纵阅病史，患者属局部晚期胰颈体部腺癌，病变侵及腹主动脉分支、肠系膜上动静脉及门脉，肝内胆管未见明显扩张，肝脏未见明确转移灶，肝功能尚可，胆红素不高，CA19-9>1000U/ml。剖腹探查术中见肿瘤累及胃、十二指肠韧带及横结肠系膜，伴肠系膜广泛多发转移灶。术后行胰体尾病灶放疗DT39Gy/13Fx。暂未行化疗。
建议：1、晚期胰腺癌的治疗应遵循全身与局部治疗相结合的原则，患者刚已行胰体尾部放疗，在体力状况良好的情况下(ECOG评分2分及以下)，可考虑进行以吉西他滨为主的化疗，同时配合理气化湿解毒中药治疗；
2、无论是氩氦冷冻治疗，或是高强度聚焦超声热疗，均为局部的物理治疗手段，无法抑制患者广泛多发的肠系膜转移病灶。建议先行全身化疗，在通过化疗控制病情相对稳定的前提下，斟酌选用物理治疗，否则容易顾此失彼。
（天津肿瘤医院欧阳华强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）